材料三：

社区医院执行的规章制度和大医院没有太大的区别，只是细则更多点。其医生都有行医资格，有执照。为了保证用药安全，药品、医疗用品基本上和大医院一样，进货渠道也有保证。规模较大的社区医院通常设有办公室，药房、划价处、诊疗室、理疗师，随着社区卫生服务事业的发展，卫生事业技术人员的需求量也会逐步增加，相应专业的大学毕业生一定会有广阔的用武之地。

目前，国内各大城市社区卫生服务机构发展状况良好，并正在逐步完善软硬件。近日北京医改方案出台具体政策，鼓励专家在完成基本医疗服务之后的业余时间根据自己的能力和意愿兼任完全遵循市场规律的“特许服务”或应聘社区坐堂行医，抑或吸引社会资本自己办诊所，办医院以满足更多患者对专家的求诊需求。9月10日，北京市卫生局启动全科医学人才培养“三个一”工程，所培养的全科医生将进入北京外来5年着力发展的社区卫生机构。

在国外，由于社区卫生服务贴近百姓，且能主动上门服务，所以深受社区居民尤其是老年人、残疾人、慢性病人的欢迎。

材料四：

针对很多病人担心的社区医院在检查设备、人员、药物等配置方面没有大医院好，对进社区医院存在很多顾虑的现状，相关业内人士进行了以下解释：

疑问一：在社区医院能住院吗?大多数人以为社区医院只不过是看看感冒，拿几片药而已，在很多社区卫生服务中心，同时开设门诊、住宿、家庭病人三项医保服务功能，走进医院其环境并不比三甲医院差，有些甚至是社会基本医疗保险定点单位，每天门诊量都保持在200人次，住院部分有病床50张，和三甲医院一样，设有单间、双人、三人及多人房，而且每间病房都有独立卫生间，还有电视和空调，但费用比大医院便宜很多。

疑问二：社区医院医疗技术水平可信吗?和大医院比，社区医院显得冷清，而大医院又异常拥挤，最重要的原因是人们对社区医生的能力存在顾虑，其实社区医生在国外叫全科医生，知识面要求全，要了解辖区老百姓的常见病，而且对大病能早期起发现。如果按照中等发达国家的水平配置，平均5000人要配备一个全科医生，那全北京市约需要配备2400名全科医生，但现在对高素质全科医生培养的投入远远不够。而对全科医生紧缺的情况，一些社区卫生服务中心实行公开招聘竞争上岗，医院还聘用市区组专家，经常对全科医生、护士进行培训。

疑问三：社区医生能上门看病吗?家庭病床是社区医院的一大特色，家庭病床平均每床总费用约为50元/天，只是大医院的1/4，社区卫生服务中心医保起付线在职人员是500元，退休人员是350元，由于社区医院能上门服务，深受社区民众尤其是老年人、残疾人、慢性病人的欢迎。

疑问四：有急诊怎么办?社区医院药房，检验室样样齐全，但万一有急诊或需要手术怎么办?社区医院一般都会与周边大医院建立转诊关系。“小病在社区，大病上医院，大病出了院再回社区”，一般常见多发的小病可在社区卫生服务机构治疗，大病则转到二级以上的大医院，而在大医院就诊后慢性病治疗和手术后则可转至社区卫生服务机构，这样既方便又可节省医疗费用。

材料五：

北京市卫生局局长方来英表示，将构建大医院和社区卫生机构的“共同体”，统一诊疗标准。2006年，北京市卫生局提出“小病进社区，大病(转诊)去医院”的口号，鼓励居民遇到感冒、发烧等小病，不再去大医院排队挂号，就近在附近社区医院拿药治疗。同时，鼓励高血压、糖尿病、冠心病患者在社区接受全科医生的疾病治疗和护理指导。

2008年9月，北京市卫生局表示，可通过医保报销改革的限制，北京参保居民看病全部实行社区就诊，否则不予报销。2011年1月1日开始，社区首诊政策首先在25万参加医保的老人中试行，这些老人患危急重症可直接到大医院就诊，但是平常疾病必须先到社区医院就诊，没有社区医院转诊单而直接去大医院就诊的，医药费将不予报销。

2012年，北京市卫生局局长方来英阐述正在筹划中的北京医改思路，称改革关键是建立从社区卫生站到三甲大医院相同的疾病诊断标准，“解放”并拓展现有的优势医疗资源，按患者的病情要求配合给相应级别医生和适宜的医疗资源。方来英表示，目前已经明确，公立医院改革和社区卫生服务改革紧密联系的一体，未来北京医改的一大探索，就是构建大医院与社区卫生服务机构之间的共同体和流畅的“转诊通道”。