内皮素是一种由内皮细胞合成的生物活性肽，由21个氨基酸组成，有强烈的缩血管作用，包括3个亚类：ET?1、 ET?2、 ET?3。其中对ET?1的研究最多,ET?1可促进内皮细胞增生、迁移和新血管形成。有学者报道[3]，难治性溃疡患者其血浆ET?1水平无论与正常对照组还是与溃疡治愈组相比均有显著下降，提示在难治性溃疡修复过程中，由于患者的ET?1水平较低，导致新生血管的形成不足而使得溃疡久治不愈。本观察中以自拟胃疡生肌汤合西药三联疗法治疗难治性消化性溃疡取得了较好的疗效，且治疗后治疗组的ET?1水平较对照组有明显提高，由此推测促进ET?1的生成可能是胃疡生肌汤治疗难治性消化性溃疡的机制之一。

【参考文献】

[1]国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京：中国医药科技出版社，2002.

[2]叶天士.临证指南医案[M].北京：人民卫生出版社,2006:385.

[3]徐连根，滕小军，郭洁,等.难治性胃溃疡患者血浆Endothelin?1浓度检测的意义[J].实用诊断与治疗杂志,2006,20(10):728.

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