1.3评价指标①关节疼痛程度：采用VAS量表评估患者关节疼痛程度分级，0～100级依次表示从无痛到严重疼痛。②抑郁：使用SDS量表评估患者抑郁程度，正常总分70分。③自理能力：采用ADL量表评定，量表分为8部分，包括更衣、个人卫生、排泄、进饮食、床上、床下移动、轮椅使用、行走及其他。采用likert5级评分，每项不能完成为0分，在帮助下完成为i分，独自完成但时间长为2分，独立完成速度正常为3分，独立完成迅速为4分，满分为120分。④生存质量：采用sF一36量表评定患者生活质量，量表包括36个条目、8个维度，各维度记分用李克累加法计算原始分值，再用标准公式计算转换为标准分，得分最差为0分，最好为100分。

　　1.4统计学方法所得数据进行采用SPSS15.0统计软件处理。计量资料用x±s表示，行独立样本t检验;计数资料采用检验。以P≤0.05为差异有统计学意义。

　　2结果2.1两组干预后SDS、VAS、ADL评分比较。

　　2.2两组干预后SF一36评分比较。

　　3讨论RA患者有抑郁，此类患者多认知疗法、音乐疗法心理调整的临床应用。治愈的患者通过改变错误的信念和可怜的认知风格习惯以达到治疗目的的一组心理治疗，认知治疗。我们将应用于实验组认知疗法的患者和他们的家庭，社区护理干预对正确的认知和行为偏差，同时鼓励患者积极参加家庭，社会活动，以及与他人的沟通，有助于缓解抑郁症和提高他们的。这项研究的结果表明，患者抑郁的情况相比，治疗后明显(P<0.01)，提示RA患者认知治疗能更好地改善抑郁状态。

　　随着现代医疗保健从生物医学向生物～心理～社会医学的变化，越来越重视现代医学患者生活质量。生活质量是国际公认的对病人的健康状况指标和工具的综合评价。RA患者由于关节疼痛，变形，日常生活和生活质量的影响。减少疼痛，提高日常生活活动和RA 患者的生活质量是很重要的。对患者的健康教育，提高家庭的随访时间，提高病人的积极性，有足够的时间来接受，理解和掌握日常行为的干预内容和实施，减少疾病加重，减轻关节疼痛，提高生活自理能力和生活质量具有积极的意义。这项研究的结果表明，实验组SDS，VAS评分，ADL和SF～36量表评分均优于对照组(P<0.05，P<0.01)，提示社区护理干预可缓解疼痛，提高患者的自护能力和生活质量。

社区护理在类风湿性关节炎中的作用就为朋友们整理到此，希望可以帮到朋友们！ 

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