2 结果?
    2?1 临床表现?
    2?2 实验室和影像学方面检查 67?16%(45/67)的患者白细胞数明显增高;19?40%(13/67)的患者尿蛋白呈阳性;10?45%(7/67)的患者尿红细胞水平增高;11?94%(8/67)的患者肌酸激酶增多;7?46%(5/67)的患者肌钙蛋白增多;50?75%(34/67)窦性心动过速;4?48%(3/67)心房纤颤;31?34%(21/67)房室传导阻滞;95?52%(64/67)的患者体内D?二聚体的水平有所提高;70?15%(47/67)超声心动图进行检查可视较为清晰的动脉内膜撕裂口或真假腔中出现的血栓;所有患者的血管螺旋CT以及三维重建可以确诊病症,且能明确破口位置、夹层范围、夹层形态以及各大分支血管的位置关系。?
    2?3 预后 急诊死亡9例,距离发病时间12~35 h内死亡;手术治疗的患者占32例,其中6例死亡;15例保守治疗;转院5例;回家6例。?
    3 讨论?
    主动脉夹层是主动脉利的血液经过内膜撕裂口后流进囊样变性中层,形成了夹层血肿。随着血流压力的驱动,其在主动脉中层里逐渐扩展,逐步导致主动脉中层解离。目前的研究还不完全,该病的发病原理尚未明了。但是绝大多数学者认为,主动脉夹层与主动脉的脉壁是否存在病变、缺陷或者血管内膜的损伤有关??[2]?。在引发主动脉夹层疾病的各种因素中,高血压是一个不可忽略的因素。有研究表明,大约80%的患者患有高血压??[3]?。Ohlmann等人研究表明, D?二聚体在病情诊断中发挥着重要的作用,且可以提示预后??[4]?,这为治疗病情提供重要的线索。

主动脉夹层患者的急诊观察的方式探讨就为朋友们整理到此，希望可以帮到朋友们！ 

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