通过检测癫癎患儿血清和脑脊液(CSF)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平,了解小儿单次癫癎发作是否引起脑损伤。

通过检测癫癎患儿血清和脑脊液(CSF)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平,了解小儿单次癫癎发作是否引起脑损伤。方法　采用电化学发光法检测20例癫癎发作后24 h内和38例对照组患儿血清和CSF中NSE水平,采用ELISA法测定其血清和CSF中S-100β、MBP水平。结果　癫癎组血清和CSF中NSE水平分别是(15.01±5.14)、(7.84±2.62)μg/L,对照组为(10.33±2.48)、(3.95±1.58)μg/L;癫癎组论文范文血清和CSF中S-100β水平分别是(0.39±0.15)、(0.59±0.20)μg/L,对照组为(0.11±0.05)、(0.29±0.19)μg/L;癫癎组血清和CSF中MBP水平分别为(0.23±0.09)、(0.33±0.07)μg/L,对照组为(0.23±0.06)、(0.31±0.07)μg/L。癫癎组血清和CSF中NSE、S-100β水平明显高于对照组(P均<0.01);癫癎组血清和CSF中MBP水平与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论　单次癫癎患儿血清和CSF中NSE、S-100β明显升高,提示单次癫癎发作可导致神经元损伤。

[关键词]癫癎;单次癫癎发作;神经元特异性烯醇化酶;S-100β蛋白;髓鞘碱性蛋白;脑损伤

研究表明血液和脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的变化,可反映神经元、胶质细胞、神经髓鞘膜结构损伤严重程度的状况[1]。癫癎发作是否引起脑损伤,一直是人们长期关注的问题。本研究对20例单次癫癎发作后患儿血清和CSF中NSE、S-100β、MBP的水平进行研究。现报告如下。

资料与方法

一、一般资料　癫癎组20例。男14例,女6例;年龄3个月~12岁,平均4.1岁。均有典型癫癎发作,脑电图表现有样放电;均行CT或MRI检查,根据文献[2]的诊断标准,确诊为特发性全面性癫癎13例,局限性癫癎7例。对照组38例。男21例,女17例;年龄6个月~10岁,平均4.1岁。为入院时均疑诊为颅内感染,经CSF常规、生化检查无异常,脑电图检查正常,并排除中枢神经系统(CNS)病变的上呼吸道感染患儿。

二、方法　1.癫癎组均于癫癎发作后24 h内抽取静脉血和CSF各2 mL,对照组入院后6~7 Am抽空腹静脉血和CSF各2 mL,于4℃离心20 min(3000 r/min),取上清液置-70℃冰箱中待检。无溶血标本。2.NSE测定采用电化学发光法,试剂盒和Elecsys 2010免疫分析仪由罗氏公司提供。S-100β和MBP测定采用双抗体夹心ELISA法,S-100β试剂盒由西安第四军医大学生理学教研室、MBP试剂盒由华西医科大学基础重组DNA研究室、MR4000ELISA检测仪由Dynatech公司提供。操作由专业人员严格按试剂盒说明书进行。

三、统计学处理　应用SPSS 11.0统计软件包,计量资料采用-x±s表示,组间比较用t检验,相关分析采用直线回归,P<0.05为有显著性差异。二、癫癎组血清与CSF中NSE、S-100β水平相关分析　NSE、S-100β水平经直线相关分析显示,呈高度正相关(r=0.587,0.784　P均<0.01)。

讨　　论