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探究合并心血管疾病普通外科患者麻醉方法

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2014-06-23

2.4 两组患者麻醉不良反应发生情况的比较

对照组接受全身麻醉后有8例(20.5%)出现不良反应(头昏、恶心、呕吐),观察组接受喉罩通气麻醉后有1例(2.6%)出现不良反应(恶心),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

心血管疾病又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病。循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主第 一 论文网专业提供论文代写和代写论文发表服务,欢迎您的光临lunwen.   1KEJI AN.  C OM要包括心脏、血管(静脉、动脉、微血管)。心血管疾病在临床上可以分为急性和慢性两种,大多数心血管疾病都与动脉硬化有直接关系[3]。在合并心血管疾病的临床治疗中,麻醉方法的选择主要取决于以下因素:①患者心血管病的性质、全身情况、病情程度、其他疾病对循环系统的影响、受累脏器功能等;②手术创伤大小、手术室检测条件以及医护人员的麻醉水平[4]。

由于老年患者的机体功能都有不同程度的减退,而且大多数患者同时合并有多种循环或呼吸系统类疾病,进而使患者手术麻醉的危险进一步加大[5]。临床中对于一些合并有心血管疾病的患者在术前通常实施喉罩通气麻醉,这样可以明显降低手术的风险,保障患者的生命安全[6]。对于合并有高血压的患者,应该适当口服一定剂量的降压药,以使血压水平维持在较稳定状态。使用抗生素控制感染,可以为手术麻醉创造有利条件;应用喉罩通气麻醉方式实施术前麻醉,还可以消除或减轻患者的不良情绪,同时降低心肌耗氧量[7]。对于存在心肺功能减退现象的老年患者,在对其实施喉罩通气麻醉时,在手术进行的过程中应常规吸氧,密切监测患者的血压、脉搏、心率、呼吸、心电图、尿量、体温等临床指征,及时纠正各种危险因素,保证手术操作能够顺利进行[8-9]。

在本次研究中,通过对两组患者术后完全苏醒时间、术后呼吸恢复正常时间、麻醉前后血压水平波动情况与心电图表现、药物不良反应率、麻醉所达到效果等指标进行对比后发现,观察组的整体效果优于对照组,提示采用喉罩通气麻醉方式对合并有心血管疾病的普通外科患者实施术前麻醉的临床效果显著,值得临床推广。

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