(一)单项选择题
1.[答案]C老年期是疾病多发期,健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,获得适宜的生活照顾,并得到康复服务。
2.[答案]D做老年人工作会面临许多艰难的人生问题,如疾病、伤残、死亡等,社会工作者会不由自主地想到自己的晚年,对处理这些问题感到焦虑、沉重。而个人以往与老年人打交道的经历,特别是跟家中老年人的交往也可能会让自己对老年服务对象抱有特殊的感情,这种现象称为对老年人的反移情现象。有可能会表现为对老年人特别不好,缺乏耐心和关怀;也有可能表现为对老年人过度保护,想要“拯救”老年人。
3.[答案]A要评估老人的自杀倾向可能要比年轻人更困难,因为老人不大愿意说出自杀打算,并且实际实施自杀的可能性要大得多。与老人自杀有关的风险因素,可通过直接的、间接的和行为上的线索加以评估。间接线索是指比较间接地表明有自杀打算的说法,例如本题中“我已经厌倦了这一切”,间接表明厌世情绪。
4.[答案]B小组工作有个主要原则就是“小组中说的事留在小组中”。以前从未参加过小组的老人会接触到许多新奇的其他人的私人经历,对他们来说要抗拒诱惑,不跟他人讲小组中发生的事是个挑战。所以,开办小组自始至终都必须强调保密的重要性。要在对小组造成损害前就对破坏保密原则的人提出质疑。
5.[答案]D在个体层面,老年社会工作的目的是要协助老年人解决因为年老而带来的问题,维持良好的日常生活功能。此外,社会工作者还在老年人遇到重大生活转变的时候,如住院、丧亲、入住养老机构、濒临死亡等,为老年人提供各种支持性服务。
6.[答案]A “园艺模式”的首要任务是满足老人未得到满足的需要,开发老人的能量和未得以实现的能力。“园艺模式”所提供的照顾是以人为本的,重点是老人的社会和情感要求。
7.[答案]B许多达到退休年龄的老年人,还有继续工作的愿望和需要,希望发挥专长,这属于就业需要;也有许多老年人过去忙于事业无暇休闲,现在闲下来打算好好享受生活,因此养花、养宠物、书法绘画、外出旅游等成为他们的新需要,这属于休闲需要。两者符合老年人需要中就业休闲的特点,所以正确答案为B。随着老年人群体物质文化水平的提高,老年人群体的兴趣呈现出多样性。
8.[答案]C在老年社会工作的社会支持网络中,正式支持涉及了贫困救助、生活照料、危机干预、老年人权益保障等多方面的内容。它依据的是老年社会保障、老年福利与服务、老年卫生、老年文化教育和体育、老年人权益保障以及老龄产业等多方面内容的法律法规和政策。它为老年人提供了基本的生活保障,特别是为老年人中的特殊困难群体提供了基本保障。本题中,花园社区的“关爱老人”服务项目属于生活保障。
9.[答案]B B项属于老年社会工作中健康促进与健康维护服务。
10.[答案]A老年处于人生的最后一个阶段,老化是老年人最显著的特点。
11.[答案]D社会工作者要帮助老人及其家人把丧亲视为一个过程、一个长期的系列调整过程,在生活方式和态度上有所改变。老人及其家人可能也需要得到支持性服务方面的资讯,帮助他们在所爱的人去世后重新组织自己的生活。这些支持性服务包括个人或家庭辅导、家务服务、技能培训、房屋修缮和维护、提供支持性小组、社会和娱乐性活动等。
12.[答案]D对于老年人而言,心理的老化包括知觉、智力、解决问题、理解过程、学习及再学习过程、内驱力以及情绪等方面能力的降低,并由此而产生的反应迟缓现象。老陈出现的学习困难现象即属于心理老化的范畴。
13.[答案]C家庭病床服务属于老年社会工作中与健康照顾有关的服务。
14.[答案]B同一般的个案工作一样,老年人个案工作通常也要经过接案、预估、计划、介入、评估与结案六个阶段。除了一般性的工作方法外,各阶段还有一些其他要点需要关注:①在接案阶段,很重要的一点是跟老人进行良好的沟通;②在预估阶段要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能状况;③在制订计划阶段要充分吸收老人参与,即便是身体孱弱的老人,也希望能尽量掌控自己的事情;④在介入阶段要定期追踪进展情况;⑤在评估阶段要重视老人的主观评价。
15.[答案]A老人受到他人疏于照顾时的症状有:尽管安排了照顾老人,但老人的个人卫生差、褥疮没有得到护理治疗、水分摄取不足或营养不良,以及缺乏适当的看管,老人的居住条件不安全或不卫生。本题中,对郑大爷的描述符合以上症状。
16.[答案]B 我国老年工作的根本目标是促进“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”。
17.[答案]B在“仓储模式”中,照顾机构的首要任务是延长人的寿命,重点是为老人提供一个安全的居住环境、合适的饮食、良好的健康和医疗服务。而在“园艺模式”中,首要任务是满足老人未得到满足的需要,开发老人的能量和未得以实现的能力。除了与“仓储模式”有相同的要求外,“园艺模式”所提供的照顾是以人为本的,重点是老人的社会和情感要求。
18.[答案]C社会工作者在处理老年人认知和情绪方面的问题时,要注意老年人对待介入的态度。老年人可能对认知和情绪问题有偏见,帮助老年人学会意识到自己的各种情感状态是介人工作中非常重要的组成部分。
19.[答案]C 同一般的个案工作一样,老年人个案工作通常也要经过接案、预估、计划、介入、评估与结案六个阶段。在预估阶段要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能状况。
20.[答案]C采用小组工作方法为老年人提供服务时,小组工作在理想的情况下,成员会在彼此身上发现力量并找到支持,承担起指引小组方向的责任。在小组带领者的呵护下,成员成为彼此的支持性治疗媒介。但是,小组也可能会变得具有破坏性,让老人在情绪上感到极其焦灼不安,小组成员会变成“心理上行刑的暴徒”。这时小组带领者需要出面解决小组内的冲突,如果破坏性行为延续的话,就要做出解散小组的决定。小组没有权力为了存在下去而无视对成员的责任。因此,小组带领者应注意干预小组动力,保护小组成员免受伤害。