21.[答案]D长期从事老年社会工作,可能会让人感到透支了精力和情感,觉得自己的工作没有价值。即使是自我调节得很好、经验丰富的社会工作者也难免会有这样的问题。社会工作者应当敏锐体察自己的情绪状态,及早发现工作耗竭的征兆,并采取减压措施,可以通过找同事和其他专业人员咨询和督导来缓解工作上的压力。支持小组充电对社会工作者十分重要。困难的个案可以争取通过建立工作小组来解决。由此可知,D是正确答案。
22.[答案]B社会参与是老年人的重要需求。老年人要贡献社会,需要广泛参与社会生活,特别是深度参与社会生活的各个方面。老年人有老年人的意愿需要表达,有老年人的利益需要维护,有老年人的作用需要发挥。
23.[答案]A虐待老人指的是恶意对待老人,在身体、情感或心理及经济方面对老人采取非人道的做法。疏于照顾老人既包括主动地也包括被动地让老人得不到所需要的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。
24.[答案]D老年社区工作方案包括三类服务。①居家服务。居家服务主要是为老人提供各类围绕居家生活的支持性服务,尽可能延长老人在自己熟悉的家庭环境中生活的时间,同时通过适当的工作安排防范各种风险,保障老人的生活质量。②社区中心服务。社区中心所提供的服务包括中心内的多种服务和延伸性服务。它的优势是可以为老人提供“一站式”服务,满足老人的多种需要;同时,又能将中心的服务辐射到整个社区,使社区资源在良好整合的基础上用于整个社区的老人。③社区入住设施服务。这类服务起到了让老人在熟悉的社区内接受照顾的作用,便于老人继续使用自己的社会支持网络,有助于保持身心健康。人住设施还能为家庭提供缓解服务,使家庭能在遇到紧急情况的时候得到支持,或者在长期的照顾工作中有机会暂时放下照顾责任,得到休息和调整。
25.[答案]B 抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。
26.[答案]D老年社会工作者会处理老年人的一些认知和情绪方面的问题。在有些个案中,社会工作者帮助老年人消除产生情绪问题的因素。而在另外一些情况下,社会工作者要致力于改变老年人的认知,帮助老年人适应他无法改变的情形。
27.[答案]C老年人处于人生的最后一个阶段,老化是其显著的特点,主要表现在三个方面:①生理老化,如在视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉等方面都会出现老化现象;②心理老化,包括知觉、智力、解决问题、理解过程、学习及再学习过程、内驱力以及情绪等方面能力的降低,并由此而产生的反应迟缓现象;③社会的老化,当个体经历老化过程所带来的变化时,他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系。由以上可知,在为社区老人设计活动方案时,应该选择有益于老人健康的简单活动。
28.[答案]B老年社区照顾服务体系的内容通常包括:咨询与转介、志愿者与代际融合项目、教育项目、老年中心与娱乐、就业项目、收入项目、营养与餐饮项目、健康照顾与生活安康、心理健康服务、法律服务、交通服务、住房服务、个案管理、居家照顾、照顾人缓解服务、长期照顾服务等。
(二)多项选择题
1.[答案]AE BCD项属于同有听力丧失问题老人沟通的小窍门。
2.[答案]ABDE介入老年人被虐待和被疏于照顾的问题,社会工作的主要介入措施包括:①维护老人的合法权益,保护老人免受经济方面的剥夺;②为不同境况下被虐待和被疏于照顾老人提供救助性服务;③为不同境况下被虐待和被疏于照顾老人构建正式和非真实社会支持网络;④做政策方面的倡导和舆论方面的呼吁,改变和调整被虐待和被疏于照顾老人的家庭和社区环境。
3.[答案]BCDE老年社区工作的基本原则包括:①采用优势视角;②充权;③统筹规划;④资源链接与整合。
4.[答案]ABCE老年社会工作的对象既包括那些处境困难的老人,也包括一般的健康老人,很多时候老年人周围的人,如家庭成员、亲属、朋友、邻居、社区工作人员等也会成为老年社会工作的对象。更宏观地看,如单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。
5.[答案]ACE 为老人提供临终关怀服务主要包括:①控制疼痛和症状,包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等;②协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题;③提供丧亲后续服务。后续服务认为尽管照顾濒临死亡的亲人不容易,但是处理亲人离去后的哀伤也需要得到社会的支持和专业的协助。BD项属于社会工作者在老人濒临死亡时要做的重要工作。
6.[答案]BCD老年社区工作方案常常包括三类服务:①居家服务;②社区中心服务;③社区入住设施服务。
7.[答案]ABCE社会工作者在老人濒临死亡时要做的重要工作有:①提供情感支持;②代表老人及其家人争取合理权益;③提供相关资讯,帮助老人及其家人得到有关病情、备选处置方案、预留治疗指示、临终关怀和支持性服务等资讯;④做丧亲辅导。
8.[答案]ACDE老年社会工作中,有些情形F社会工作者不宜采用小组工作的方法。比如,老年人身体状况不好,出行有实际困难;患有器质性疾病,头脑混乱;有精神疾病;有严重行为问题;正处于紧急的危机状况中等。
9.[答案]ABCD老年社区照顾服务体系的内容通常包括:咨询与转介、志愿者与代际融合项目、教育项目、老年中心与娱乐、就业项目、收入项目、营养与餐饮项目、健康照顾与生活安康、心理健康服务、法律服务、交通服务、住房服务、个案管理、居家照顾、照顾人缓解服务、长期照顾服务等。
10.[答案]DE老化是老年人最显著的特点.丰要表现在三个方面。①生理的老化。一般认为人的各种器官达到成熟期后,会逐渐丧失其功能,这种逐渐丧失功能的现象就是老化。从生物学意义上讲,老年除了代表生理年龄的增加,也表示人体渐渐失去自我更新的能力。②心理的老化。心理学意义上的老化是指老年人个人的感官过程的变化。包括知觉、智力、解决问题、理解过程、学习及再学习过程、内驱力以及情绪等方面能力的降低,并由此而产生的反应迟缓现象。③社会的老化。社会学讨论社会互动过程与社会角色的变迁,因而认为老年人有老年人的角色。老年人满足了社会对老年人的期待与要求,如退出工作岗位做一个退休者,即被认为与老年的社会角色相符合。
11.[答案]ABCE为老年人做预估时,不仅要考虑一般应考虑的预估因素,如经济效益、保密问题等,还要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能状况。老人的身心状况常常是老人能否参与介入行动的晴雨表。身体上的限制也是下一步制订介入计划时所要考虑的重要因素,因为它会影响到老人自由的选择。全面性的评估由于内容较多,比较耗费时间,在运用于老人群体的时候要做适当的调整。社会工作者可能要把预估分几次来做。或者做一部分让老人休息一下,然后再接着进行。
12.[答案]ACD在向临终病人提供照顾时,病人及其家人是主要照顾对象。临终者及其家人有生理、心理、社会和精神方面的全面需要。音乐治疗、艺术治疗等方式常用来控制疼痛和症状,缓解临终者及其家庭照顾者在身体上承受的压力及心理压力。
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